ارتباط بین بیماری مغز استخوان و کم خونی چیست؟

علل جدی کم خونی شامل بیماری مغز استخوان است. کم خونی وضعیتی است که در آن حجم خون کم است و به دلایل مختلفی ممکن است رخ دهد.

سرطان استخوان یک بیماری مغز استخوان است که به احتمال زیاد نتیجه یک بدخیمی استخوان یا سرطانی است که به قسمت دیگری از بدن گسترش یافته یا گسترش یافته است. سرطان استخوان می تواند به بافت مغز استخوان و توانایی بدن در تولید گلبول های قرمز آسیب برساند و در نتیجه کم خونی ایجاد کند.

سایر شرایط غیر سرطانی مغز استخوان می تواند توانایی تولید سلول های خونی طبیعی را کاهش دهد. سه بیماری شایع مغز استخوان در این دسته عبارتند از:

سندرم میلودیسپلاستیک (MDS): دکتر.. عدوله قاسماستادیار پزشکی و هماتولوژیست و انکولوژیست در مرکز پزشکی دانشگاه Vanderbilt در نشویل می گوید: در سندرم های میلودیسپلاستیک، مشکلی در سطح سلول های بنیادی در مغز استخوان وجود دارد. این منجر به تشکیل تعداد زیادی سلول خونی معیوب می شود. افراد مبتلا به سندرم میلودیسپلاستیک ممکن است تعداد کمی پلاکت، گلبول های قرمز، گلبول های سفید یا هر سه مورد را داشته باشند.

تعداد کمیخون آپلاستیک: در این نوع کم خونی، بدن به اندازه کافی گلبول های قرمز و سفید و پلاکت تولید نمی کند. در موارد شدید کم خونی آپلاستیک، بدن به طور کامل تولید این سلول ها را متوقف می کند.

هموگلوبینوری شبانه (PNH): در PNH، سلول های بنیادی غیر طبیعی در مغز استخوان، گلبول های قرمز معیوب تولید می کنند. سپس مغز استخوان در برابر تخریب توسط سیستم ایمنی آسیب پذیر می شود. زیرا سیستم ایمنی بدن متوجه می شود که این سلول های معیوب طبیعی نیستند. سلول های مغز استخوان معیوب منجر به کم خونی عمیق تر می شود.

مطالبی که خواندن آنرا نباید از دست داد!
شب ادراری، شرمندگی ندارد، راه درمان دارد

سایر بیماری های مغز استخوان که منجر به کم خونی می شوند عبارتند از لوسمی و اختلالات میلوپرولیفراتیو (MPD). لوسمی سرطان گلبول های سفید خون است و MPD تولید سلول های مغز استخوان نابالغ را افزایش می دهد که می تواند تولید گلبول های قرمز جدید و سالم را متوقف کند.

عوامل خطر برای کم خونی بیماری مغز استخوان

سندرم های میلودیسپلاستیک، که سالانه 10000 تا 15000 نفر را در ایالات متحده تحت تاثیر قرار می دهد، در افراد مسن با میانگین سنی 70 سال شایع تر است. تنها حدود 3 نفر از هر میلیون نفر در ایالات متحده هر بار مبتلا به کم خونی آپلاستیک تشخیص داده می شوند. میزان تشخیص کم خونی آپلاستیک در شرق آسیا 15 مورد از 1 میلیون مورد جدید است. هموگلوبینوری شبانه در آسیا و مکزیک بیشتر از ایالات متحده است.

برای اکثر بیماران مغز استخوان، علت بیماری ناشناخته است. عوامل خطر برای ایجاد MDS شامل سیگار کشیدن، قرار گرفتن در معرض پرتو، قرار گرفتن در معرض بنزن و درمان قبلی با داروهای شیمی درمانی خاص است. علاوه بر این، سندرم های میلودیسپلاستیک در مردان شایع تر است.

کم خونی آپلاستیک ممکن است مادرزادی یا ناشی از کم خونی فانکونی (یک اختلال ژنتیکی) باشد. تشعشعات خارجی، عفونت های ویروسی مانند هپاتیت و HIV و برخی داروها مانند طلا و سولفونامیدها نیز ممکن است باعث کم خونی آپلاستیک شوند.

PNH اکتسابی است نه ارثی. حدود 30 درصد از افراد مبتلا به کم خونی آپلاستیک هموگلوبینوری شبانه دارند.

درمان کم خونی ناشی از بیماری مغز استخوان

مراقبت های حمایتی معمولاً اولین خط درمان کم خونی بیماری مغز استخوان است و این مراقبت علائم را تسکین می دهد. اما این بیماری را درمان نمی کند. مراقبت های حمایتی شامل:

  • انتقال خون برای تسکین علائم کم خونی
  • تزریق پلاکت برای کاهش خطر خونریزی و کبودی
  • مکمل های آهن و اسید فولیک
  • داروهای فاکتور رشد مانند آپوتین آلفا (ایبوگائین) برای تحریک تولید سلول های خونی
  • از روش های دقیق پیشگیری از عفونت پیروی کنید (از شلوغی خودداری کنید و مرتب دست ها را بشویید)
مطالبی که خواندن آنرا نباید از دست داد!
آکنه و هر آنچه که باید در مورد این بیماری پوستی بدانید

درمان های اختصاصی این بیماری به شرح زیر است:

سندرم های میلودیسپلاستیک: داروهای موجود برای درمان MDS شامل ویدازا (آزاسیتیدین)، داکوژن (دسیتابین) و رولیمید (لانالیدومید) است. با این حال، در بیشتر موارد، پاسخ کلی به این داروها عالی نبوده است. زمانی که یک MDS به سرطان خون مبتلا شود، تنها پیوند سلول های بنیادی کارساز خواهد بود.

کمخونی آپلاستیک: درمان سرکوب کننده ایمنی برای سرکوب یا تضعیف سیستم ایمنی برای درمان کم خونی آپلاستیک استفاده می شود. پیوند مغز استخوان ممکن است برای افراد مبتلا به کم خونی آپلاستیک نیز مفید باشد. داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی یک درمان کم خطر در نظر گرفته می شوند. آنها به بازیابی مغز استخوان کمک می کنند و در صورت انجام پیوند مغز استخوان، خطرات را کاهش می دهند.

هموگلوبینوری شبانه: داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی نیز برای درمان PNH استفاده می شود. اما انواع دیگری از دارو وجود دارد. Soliris نوآورانه (eculizumab) دارویی است که به کنترل PNH کمک می کند. اما درمان نیست. یک مطالعه اخیر نشان داد که سطح هموگلوبین در حدود 50٪ از افراد مبتلا به PNH که با سولیریس درمان شده بودند، در مقایسه با هیچ یک از بیمارانی که سولیریس دریافت نکردند، تثبیت شد. بیماران تحت درمان با Soliris مانند بیمارانی که دارو را مصرف نکرده اند نیازی به تزریق گلبول قرمز ندارند. در حالی که نتایج امیدوار کننده است. اما محققان هنوز راهی برای درمان PNH پیدا نکرده اند. بدون پیوند مغز استخوان، یک بیمار PNH در نهایت به دلیل عوارض می میرد.

سرطان خون را می توان با شیمی درمانی یا رادیوتراپی درمان کرد. اگر لوسمی به چنین درمانی پاسخ ندهد، پیوند مغز استخوان ممکن است یک گزینه باشد.

مطالبی که خواندن آنرا نباید از دست داد!
با این روش‌ها بدنتان را سم‌زدایی کنید!

مغز استخوان

کم خونی ناشی از بیماری مغز استخوان و ارتباط آن با سرطان خون

پیش آگهی بیماری مغز استخوان دلسرد کننده است و کم خونی میلودیسپلاستیک و آپلاستیک و سندرم های هموگلوبینوری شبانه همگی به لوسمی تبدیل می شوند. اما سرعت پیشرفت بیماری به نوع نقص مغز استخوان بستگی دارد. حدود 50 درصد موارد MDS منجر به سرطان خون می شود.

علاوه بر این، بیماران مبتلا به کم خونی آپلاستیک در معرض خطر خونریزی یا عفونت جدی و حتی کشنده هستند. زنان باردار مبتلا به PNH و جنین‌های آن‌ها در دوران بارداری و بلافاصله پس از زایمان در معرض خطر بالای مرگ قرار دارند.

تمرکز محققان بر روی داروهای جدید برای درمان بیماری مغز استخوان و کم خونی مرتبط ادامه دارد. چندین داروی امیدوارکننده در مرحله آزمایش وجود دارد که ممکن است آینده روشن تری را برای افراد مبتلا به بیماری مغز استخوان به ارمغان بیاورد.

همچنین ببینید

مرکز خصوصی اکستنشن مژه در تهران

مرکز خصوصی کاشت مژه در تهران کجاست؟

شاید قبلاً نام بلند کردن و بلند کردن مژه را شنیده باشید. ولی جراحی کاشت …

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *